neděle 10. května 2015

III. TRANSFORMACE PSYCHIATRICKÉ PÉČE V ITALSKÉM TERSTU

OD ÚSTAVU K REGIONÁLNÍM SLUŽBÁM DUŠEVNÍHO ZDRAVÍ

( III. část - I. část najdete zde: http://zapsychiatrii.blogspot.cz/2015/05/transformace-psychiatricke-pece-v.html )

Reforma psychiatrie a implementace služeb péče o duševní zdraví v praxi

Bylo by nemožné definovat model reformy (který by platil všude) služeb duševního zdraví s ohledem na složitost těchto procesů a velké rozdíly mezi zeměmi, kulturami a službami. Avšak po fázích zkušeností v Terstu je možné uvést univerzální aspekty reformního procesu služeb duševního zdraví.

Zákon 180 psychiatrické reformy

13. května 1978 pod tlakem procesu deinstitucionalizace v Terstu a v jiných částech Itálie byl v Itálii schválen Zákon180, který nařídil postupné nahrazení psychiatrických nemocnic radikálně novým modelem služeb regionální péče. V době vyhlášení zákona byly struktury psychiatrické léčebny v Terstu téměř kompletně rozebrány a pohyb pacientů byl minimální. Zákon 180 uvádí, že i v psychiatrii je základem zdravotní péče, spíše než posouzení o nebezpečnosti, právo člověka na péči a zdraví. Léčba se stává dobrovolnou a obvykle je prováděna v zařízeních působících v místních oblastech. V případě potřeby hospitalizace se léčba provádí v Psychiatrické diagnostické a léčebné službě všeobecných nemocnic. Zákon 180 stanoví, že nikdo nemůže být hospitalizován v psychiatrických léčebnách. Jedná se o první zákon na světě, který zakazuje psychiatrické léčebny a představuje zásadní vítězství pro ty, kteří pracovali pro reformu.

NĚKOLIK FOTEK Z ITALSKÉHO TERSTU

Bývalý areál Psychiatrické léčebny San Giovanni

Kůň je symbolem transformace péče o duševní zdraví v Terstu. Kůň s povozem vždy odvážel špinavé prádlo a potom zase přivážel čisté. Proto je symbolem změny k lepšímu...

sobota 9. května 2015

II. TRANSFORMACE PSYCHIATRICKÉ PÉČE V ITALSKÉM TERSTU

OD ÚSTAVU K REGIONÁLNÍM SLUŽBÁM DUŠEVNÍHO ZDRAVÍ

( II. část - I. část najdete zde: http://zapsychiatrii.blogspot.cz/2015/05/transformace-psychiatricke-pece-v.html )

Které problémy to pomáhá řešit?

Basaglia napsal v roce 1964, že „likvidace psychiatrické léčebny“ je „cosi naléhavě potřebného“

„… Od chvíle, kdy se ocitne za zdí, v internaci, vstupuje pacient do nové dimenze citové prázdnoty (výsledek nemoci popsaný Burtonem jako institucionální neuróza, a který bych nazval jednoduše institucionalizací); pacient je umístěn do zařízení, které bylo původně vytvořeno, aby ho učinilo neškodným, a zároveň mu nabízí léčbu; je to v praxi zařízení, které bylo navrženo paradoxně pro úplné zničení osobnosti, zařízení totálního zpředmětnění. Jestliže je duševní nemoc, svým původem, ztrátou individuality, svobody, pro nemocného člověka není ústav nic víc než místo permanentní ztráty, ve kterém je objektem nemoci a subjektem rytmu internace. Absence jakékoliv vyhlídky na budoucnost, neustálé vystavení milosti a nemilosti druhých bez sebemenších osobních sympatií, život diktovaný pouze organizačními potřebami, které - jako takové - nedokážou brát v úvahu jednotlivce a její/jeho konkrétní okolnosti: toto je institucionalizační uspořádání, kterým se vyznačuje život v ústavu.“

pátek 8. května 2015

I. TRANSFORMACE PSYCHIATRICKÉ PÉČE V ITALSKÉM TERSTU

OD ÚSTAVU K REGIONÁLNÍM SLUŽBÁM DUŠEVNÍHO ZDRAVÍ

MÁM ROZCUCHANÉ VLASY. CHTĚLA BYCH SI JE VYKARTÁČOVAT. ABYCH SI JE MOHLA VYKARTÁČOVAT, POTŘEBUJU KARTÁČ. POTŘEBUJU KARTÁČ, ALE ŽÁDNÝ NEMÁM. MÁM PRÁVO DOSTAT KARTÁČ. CHCI KARTÁČ!

I. část

V roce 1978 v Itálii zákon, který reformoval psychiatrickou pomoc, také známý jako Zákon 180, odstartoval národní proces eliminace hospitalizací pro duševní onemocnění do konce 90. let, uzavření všech léčeben a současné zavádění mnoha nových komunitních služeb, které umožňují lidem postiženým duševním onemocněním, aby vedli životy v běžné společenské soutěži. Tento zákon, který byl první svého druhu ve světě, radikálně změnil metody péče a pomoci.

středa 6. května 2015

Největší průzkum o antidepresivech zjišťuje vysokou míru nepříznivých účinků na emoce a mezilidské vztahy

Profesor John Read
7. dubna 2015

Spíše, než abych psal o svém obvyklém hlavním zaměření, psychóze, myslel jsem, že bude aktuálnější mluvit trochu o depresi a antidepresivech. Moje přednášky o depresi pro studenty vysoké školy začínají: „To bude krátká přednáška. Deprese je způsobena depresivními okolnostmi, které se dějí  - konec příběhu.“ Samozřejmě, že pokračuji dál mluvením o různých faktorech, které činí jednu osobu jen trochu postiženou depresí a jinou velmi postiženou poté, co se udála stejná skličující okolnost…  (Včetně, samozřejmě, řady jiných depresivních okolností, které se udály před poslední depresivní okolností.)

Snažím se srozumitelně sdělit základní myšlenku, že v lidském nitru neexistuje něco, co se nazývá „deprese“ nebo „velká depresivní porucha“ nebo „depresivní nemoc“, která způsobuje, že lidé pociťují depresi - což je chyba, kterou tolik zdravotníků v oblasti duševního zdraví, povzbuzených obchodními zástupci velkých farmafirem, zdá se, dělá. Můj oblíbený příklad této hlouposti je výzkum ukazující, že sebevražda je způsobena něčím, co se nazývá deprese, a že tedy způsob, jak snížit počet sebevražd je identifikovat a léčit (samozřejmě léky) lidi s touto poruchou - spíše, než abychom identifikovali příčiny deprese a dělali něco s nimi.

sobota 2. května 2015

Porozumění psychóze a schizofrenii


28. listopadu 2014

Zpráva, kterou dnes zveřejnila Divize klinické psychologie Britské psychologické společnosti, se stala výzvou pro obecně vžitý názor o povaze duševní nemoci.

Anne Cooke, docentka ve Škole psychologie, politologie a sociologie, je editorkou zprávy „Porozumění psychóze a schizofrenii: Proč lidé někdy slyší hlasy, věří věcem, které jiní shledávají podivnými, nebo se zdají být mimo kontakt s realitou, a co může pomoci“.

Byla napsána skupinou významných klinických psychologů z osmi univerzit a šesti fondů Systému státní zdravotní péče (NHS) spolu s lidmi, kteří mají sami zkušenost s psychózou.

Poskytuje srozumitelný přehled současného stavu poznání a její závěry mají dalekosáhlé důsledky, jak pro způsob, kterým chápeme „duševní nemoc“, tak pro budoucnost péče o duševní zdraví.

pátek 1. května 2015

Psychospirituální krize - rozcestník

Najdete zde přehled zdrojů o tématu psychospirituální krize

Wikipedie:  http://cs.wikipedia.org/wiki/Psychospirituální_krize

Psychospirituální krize dle Stanislava a Christiny Grofových: 
Základní informace: http://jonathan.mysteria.cz/krize1.htm#DUŠEVNÍ
Přehled: http://jonathan.mysteria.cz/rejstrik.htm

Videozáznam s rozhovorem se Stanislavem Grofem na YouTube: